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LaboratoriumsMedizin

Editor-in-Chief: Nauck, Matthias

Editorial Board Member: Fraunberger, Peter / Klein, Hanns-Georg / Klouche, Mariam / Kohse, Klaus P. / Luppa, Peter B. / März, Winfried / Nebe, Carl Thomas / Orth, Matthias / Ruf, Andreas / Schuff-Werner, Peter / Steimer, Werner / Stieber, Petra / Wallaschofski, Henri / Weber, Bernard / Wieland, Eberhard / Sack, Ulrich

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Prostataspezifisches Antigen: Bedeutung für die Diagnostik des Prostatakarzinoms bei geriatrischen Patienten / Prostate-specific antigen: significance for the diagnosis of prostate cancer in geriatric patients

Axel Stachon1

1.

Korrespondenz: Priv.-Doz. Dr. med. Axel Stachon, Institut für Klinische Chemie, Transfusions- und Laboratoriumsmedizin, Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bergmannsheil GmbH, Ruhr-Universität Bochum, Bürkle-de-la-Camp-Platz 1, 44789 Bochum, Deutschland Tel.: +49-234-302-6652 Fax: +49-234-302-6614

Citation Information: . Volume 31, Issue 1, Pages 8–14, ISSN (Online) 0025-8466, ISSN (Print) 0342-3026, DOI: 10.1515/JLM.2007.001, February 2007

Publication History

Published Online:
2007-02-21

Zusammenfassung

Bei Männern der westlichen Welt ist das Prostatakarzinom die häufigste maligne Erkrankung. Für die frühzeitige Erkennung eines, möglichst noch auf das Organ begrenzten, bösartigen Wachstums der Prostata wird unter anderem die Bestimmung des prostataspezifischen Antigens (PSA) herangezogen. Sowohl benignes hyperplastisches als auch malignes Prostatagewebe sezernieren vermehrt PSA. Das führt, neben dem alterskorrelierenden Anstieg der PSA-Konzentration, zu einer geringen Spezifität der Gesamt-PSA-Bestimmung. Serielle PSA-Messungen, die Bestimmung von freiem oder komplexiertem PSA sowie die Berücksichtigung von klinischen Daten stellen diagnostische Strategien dar, um die Trennschärfe zwischen benigner Prostatahyperplasie und Prostatakarzinom zu erhöhen. Für aussagekräftige Messergebnisse sind neben den präanalytischen Bedingungen und den patientenspezifischen Einflussgrößen die Methodenwahl sowie die weitere Probenbehandlung von Bedeutung.

Abstract

Prostate cancer among adult males is the most common neoplasm in Western countries. Prostate-specific antigen (PSA) is a well-established tumor marker that aids in the early detection of localized prostate cancer. However, increased PSA concentrations are present in samples from both patients with benign prostatic hyperplasia and patients with prostate cancer, leading to low specificity of the test. The diagnostic value of PSA can be improved by considering clinical data and the patient's age, analysis of free or complexed PSA, and measurement of the rate of change in PSA. Furthermore, there is great variability between commercially available PSA assays. Finally, the pre-analytical laboratory procedures have a great impact on PSA analysis.

Keywords: benigne Prostatahyperplasie; freies PSA; Gesamt-PSA; komplexiertes PSA; Präanalytik; prostataspezifisches Antigen; Prostatakarzinom; benign prostatic hyperplasia; complexed PSA; free PSA; pre-analytical procedures; prostate cancer; prostate-specific antigen; total PSA

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