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LaboratoriumsMedizin

Offizielles Organ der Deutschen Vereinten Gesellschaft für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin e.V. (DGKL) und affiliiert mit der Österreichischen Gesellschaft für Laboratoriumsmedizin und Klinische Chemie (ÖGLMKC)

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Whole genome sequencing (WGS), whole exome sequencing (WES) and clinical exome sequencing (CES) in patient care

Gesamt-Genom-Sequenzierung, Gesamt-Exom-Sequenzierung und klinische Exom-Sequenzierung in der Patientenversorgung

1 / Peter Bauer2 / Tina Hambuch3

1Center for Human Genetics and Laboratory Diagnostics Dr. Klein, Dr. Rost and Colleagues, Lochhamer Str. 29, 82152 Martinsried, Germany

2Institute for Medical Genetics and Applied Genomics, University of Tübingen, Tübingen, Germany

3Illumina Clinical Service Laboratory, Illumina Inc., San Diego, CA, USA

Corresponding author: Hanns-Georg Klein, Center for Human Genetics and Laboratory Diagnostics Dr. Klein, Dr. Rost and Colleagues, Lochhamer Str. 29, 82152 Martinsried, Germany, Tel.: +49-89/895578-0, Fax: +49-89/895578-78, E-Mail:

Reviewed publication: KleinH.-G.

Citation Information: LaboratoriumsMedizin. Volume 38, Issue 4, Pages 221–230, ISSN (Online) 1439-0477, ISSN (Print) 0342-3026, DOI: 10.1515/labmed-2014-0025, August 2014

Publication History

Received:
2014-07-04
Accepted:
2014-07-07
Published Online:
2014-08-06

Abstract

Next generation sequencing (NGS, also called Massively Parallel Sequencing) can be performed using a number of different platforms. The general process is very similar across them all: (1) extracted DNA is sheared into fragments (which, in targeted methods can be captured using probes); (2) these fragments are isolated physically on slides (usually called flow cells) or in emulsions and individually amplified, resulting in a library; and (3) the multiple individually amplified fragments are then simultaneously sequenced. After sequencing each fragment individually, the fragments must be re-assembled and the positions called using a series of bioinformatics algorithms. Excellent reviews are available that discuss the technical differences in detail. Recently, the value of NGS for diagnostics in patient care has been widely recognized and its applications include mutation detection in human genetics, molecular pathology and infectious agents as well as HLA typing, RNA sequencing and the detection of cell-free DNA. This paper focuses on applications of three different scales of NGS in human genetics diagnostics and evaluates its status based on our current understanding.

Zusammenfassung

Next Generation Sequencing (NGS, auch als massiv-parallele Sequenzierung bezeichnet) kann unter Verwendung verschiedener Geräteplattformen durchgeführt werden. Die grundlegenden Arbeitsschritte sind bei allen Plattformen sehr ähnlich: (1) die extrahierte DNA wird in Fragmente gescheert (welche bei gezielten Anreicherungsverfahren mittels Sonden abgefangen werden können), (2) die Fragmente werden physikalisch auf Objektträgern (üblicherweise als Durchflusszellen bezeichnet) oder in Emulsionen isoliert und individuell amplifiziert, woraus eine sog. Bibliothek entsteht und (3) die verschiedenen individuell amplifizierten Fragmente werden simultan sequenziert. Nach der Sequenzierung müssen die einzelnen Fragmente mit Hilfe von bioinformatischen Algorithmen an ihrer richtigen Position wieder zusammengesetzt werden. Es gibt ausgezeichnete Übersichtsartikel, welche die technischen Unterschiede im Detail beschreiben. Seit kurzem ist der Wert von NGS für die Diagnostik und in der Patientenversorgung allgemein anerkannt. Die Anwendungen umfassen den Nachweis von Mutationen in der Humangenetik, Molekularpathologie und Infektiologie sowie die HLA-Typisierung, RNA-Sequenzierung und die Detektion von zellfreier DNA. Dieser Beitrag konzentriert sich auf Anwendungen von drei verschiedenen Skalen von NGS in der humangenetischen Diagnostik und wertet deren Bedeutung auf der Grundlage unseres derzeitigen Verständnisses.

Keywords: Clinical exome sequencing (CES); molecular genetic diagnostics; multi-gene panel sequencing (MGPS); next generation sequencing (NGS); translational genetics; whole exome sequencing (WES); whole genome sequencing (WGS)

Schlüsselwörter:: Gesamt-Genom-Sequenzierung; Gesamt-Exom-Sequenzierung und klinische Exom-Sequenzierung; molekulargenetische Diagnostik; Multi-Gene Panel Sequenzierung (MGPS); translationale Genetik

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