Advances in Laboratory Medicine / Avances en Medicina de Laboratorio

Open Access Published by De Gruyter

Volume 3 Issue 1

March 2022

Issue of Advances in Laboratory Medicine / Avances en Medicina de Laboratorio

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Journal Overview

Publicly Available March 21, 2022

Frontmatter

Page range: i-ii

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Editorial

Open Access March 1, 2022

Current situation of laboratory medicine in Spain

Imma Caballé

Page range: 1-2

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Open Access March 3, 2022

La situación actual de la Medicina de Laboratorio en España

Imma Caballé

Page range: 3-4

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Review / Artículo de Revisión

Open Access November 24, 2021

Advances in mass cytometry and its applicability to digital pathology in clinical-translational cancer research

Karina Cereceda, Roddy Jorquera, Franz Villarroel-Espíndola

Page range: 5-16

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Abstract

The development and subsequent adaptation of mass cytometry for the histological analysis of tissue sections has allowed the simultaneous spatial characterization of multiple components. This is useful to find the correlation between the genotypic and phenotypic profile of tumor cells and their environment in clinical-translational studies. In this revision, we provide an overview of the most relevant hallmarks in the development, implementation and application of multiplexed imaging in the study of cancer and other conditions. A special focus is placed on studies based on imaging mass cytometry (IMC) and multiplexed ion beam imaging (MIBI). The purpose of this review is to help our readers become familiar with the verification techniques employed on this tool and outline the multiple applications reported in the literature. This review will also provide guidance on the use of IMC or MIBI in any field of biomedical research.

Open Access August 25, 2021

Avances en citometría de masas y aplicabilidad en patología digital para estudios clínico-traslacionales en oncología

Karina Cereceda, Roddy Jorquera, Franz Villarroel-Espíndola

Page range: 17-29

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Abstract

Resumen El desarrollo de la citometría de masas y posteriormente su adaptación para el análisis de secciones histológicas ha revolucionado la forma de caracterizar a nivel espacial múltiples componentes de manera simultánea, permitiendo la correlación genotípica y fenotípica de la célula y su entorno durante estudios clínicos-traslaciones. En este trabajo, hemos revisado los hitos más relevantes en el desarrollo, implementación y aplicabilidad del análisis de imágenes de componentes múltiples para el estudio de cáncer y otras dolencias, y enfocado nuestro interés que aquellos autores que utilizan imágenes obtenidas mediante citometría de masas o bien haz de iones. Esta revisión tiene como objetivo que el lector se familiarice con las estrategias técnicas de verificación de la herramienta y las múltiples posibilidades de uso abordadas por diferentes autores, y además, poder proyectar sus propias investigaciones hacia la utilización de imágenes obtenidas por citometría de masas (IMC), o imágenes por haz de iones multiplexados (MIBI) en cualquiera de los campos de investigación biomédica.

Original Article / Artículo Original

Open Access November 3, 2021

Detection of SARS-CoV-2 IgG antibodies in breast milk and serum of immunized lactating mothers

Sidra Sadiq, Faheem Arslan

Page range: 30-33

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Abstract

Objectives As coronavirus disease 2019 (COVID-19) continuous to spread, the transfer of maternal anti severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) antibodies via lactation is an important source of immunity in newborns that requires more comprehensive studies to improve vaccine options in these candidates. The aim of this study was to evaluate SARS-CoV-2 spike protein antibodies against COVID-19 in breast milk and serum of lactating mothers post vaccination and to establish a correlation between both. Methods Hundred and eighty lactating mothers were included in this cross sectional cohort study conducted at Rehman Medical Institute, Peshawar. We described the immunogenicity 21 days after the booster dose of vaccine in 21 patients. Breast Milk and serum specimens were collected and investigated for SARS-CoV-2 spike protein antibodies by consuming electro-chemiluminescence immunoassay (Elecsys Anti-SARS-CoV-2 S Roche, Switzerland). Results One-hundred percent of patients revealed robust positive findings to SARS-CoV-2 spike proteins antibodies in breast milk and 85 percent in serum, i.e., >0.8 IU/mL. Our study shows that lactating mothers can mount robust immune reactions against SARS-CoV-2 post vaccination. Conclusions All participants had significantly higher antibody titers against SARS-CoV-2 after vaccination. Participants had antibody titers one scale higher post vaccination than pre vaccination. A significant correlation was found between SARS-CoV-2 antibodies in milk and serum. Constant monitoring of antibodies titers is estimated to attain significant humoral immunity against SARS-CoV-2 infection.

Open Access December 7, 2021

Detección de anticuerpos IgG frente a SARS COV2 en el suero y la leche materna de mujeres vacunadas

Sidra Sadiq, Faheem Arslan

Page range: 34-37

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Abstract

Resumen Objetivos A medida que la COVID 19 sigue extendiéndose, la transmisión de anticuerpos maternos frente al SARS COV2 durante la lactancia es una importante fuente de inmunización en los lactantes. Este fenómeno requiere estudios en profundidad, con el fin de mejorar las opciones de vacunación de estos candidatos. El propósito del presente estudio es evaluar la presencia de anticuerpos IgG frente a la proteína Spike del SARS-CoV-2 en la leche materna y el suero de madres lactantes tras su vacunación, así como establecer una correlación entre los niveles de anticuerpos en la leche y el suero materno. Métodos En este estudio de cohortes realizado en el Rehman Medical Institute, en Peshawar (Pakistán), se incluyeron 180 mujeres en periodo de lactancia. Describimos la inmunogenicidad de 21 pacientes 21 días después de haber recibido la dosis de refuerzo de la vacuna. Se tomaron muestras de leche y suero materno para analizar la presencia de anticuerpos IgG frente a la proteína Spike del SARS-CoV-2 mediante inmunoensayo de electroquimioluminiscencia (ECLIA) (Elecsys Anti-SARS-CoV-2 S Roche, Suiza). Resultados Se detectó claramente la presencia de anticuerpos IgG frente a la proteína Spike del SARS-CoV-2 en la leche materna de todas las participantes, y en el suero del 85% de las mujeres de la muestra (>0,8 IU/mL). Nuestro estudio revela que las madres lactantes pueden desarrollar fuertes reacciones inmunológicas frente al SARS-CoV-2 tras la vacunación. Conclusiones Los niveles de anticuerpos frente al SARS-CoV-2 aumentaron significativamente en todas las participantes tras la vacunación. Así, los niveles de anticuerpos aumentaron una escala con respecto al periodo previo a la vacunación. Estos hallazgos muestran una correlación entre los niveles de anticuerpos frente a SARS COV2 en la leche y el suero materno. El monitoreo continuo de los títulos de anticuerpos demuestra que, tras la vacunación, se desarrolla una inmunidad humoral significativa frente a la infección por SARS-CoV-2.

Open Access December 20, 2021

Comparative longitudinal variation of total IgG and IgA anti-SARS-CoV-2 antibodies in recipients of BNT162b2 vaccination

Giuseppe Lippi, Gian Luca Salvagno, Brandon M. Henry, Laura Pighi, Simone De Nitto, Gianluca Gianfilippi

Page range: 39-43

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Abstract

Objectives This article aims to summarize the 6-month variation of a vast array of anti-SARS-CoV-2 antibodies in recipients of BNT162b2 mRNA-based vaccination. Methods The study population consisted of 84 baseline SARS-CoV-2 seronegative healthcare employees (median age 45 years, 53.6% females), receiving mRNA-based BNT162b2 primary vaccination cycle. Blood was collected before the first and second BNT162b2 vaccine doses, as well as 1, 3 and 6 months afterwards. The serum titers of the following anti-SARS-CoV-2 antibodies were assayed: total anti-RBD (receptor binding domain), anti-spike trimeric IgG, anti-RBD IgG and anti-spike S1 IgA. Results All antibodies’ levels peaked 1 month after vaccination, but then displayed a considerable decrease. The median rates of 6-month decline were −95% for IgG anti-SARS-CoV-2 RBD, −85% for IgG anti-SARS-CoV-2 trimeric spike, −73% for IgA anti-SARS-CoV-2 S1 and −56% for total anti-SARS-CoV-2 RBD antibodies, respectively. The median time of seronegativization was estimated at 579 days for total anti-SARS-CoV-2 RBD antibodies, 271 days for IgG anti-SARS-CoV-2 trimeric spike, 264 days for IgG anti-SARS-CoV-2 RBD and 208 days for IgA anti-SARS-CoV-2 S1, respectively. The rate of seropositive subjects declined from 98–100% at the peak to 50–100% after 6 months. The inter-individual variation of anti-SARS-CoV-2 antibodies reduction at 6 months was 3–44% from the peak. Conclusions The results of this longitudinal serosurvey demonstrate that the titer of anti-SARS-CoV-2 antibodies declined 6 months after BNT162b2 vaccination, with median time of IgG/IgA seronegativization estimated between 7 and 9 months, thus supporting the opportunity of administering vaccine boosters approximately 5 to 6 months after the last dose of the primary vaccination cycle.

Open Access January 5, 2022

Variación longitudinal comparativa de los anticuerpos totales, IgG e IgA contra el SARS-CoV-2 en receptores de la vacuna BNT162b2

Giuseppe Lippi, Gian Luca Salvagno, Brandon M. Henry, Laura Pighi, Simone De Nitto, Gianluca Gianfilippi

Page range: 45-50

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Abstract

Resumen Objetivos El objeto del presente estudio es resumir la variación de una amplia serie de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en sujetos receptores de la vacuna de mARN BNT162b2, en un periodo de seis meses. Métodos La población del estudio estaba formada por 84 profesionales sanitarios seronegativos al SARS-CoV-2 en situación basal (media de edad: 45 años, 53.6% mujeres), que recibieron la vacuna de mARN denominada BNT162b2. Se tomó una muestra de sangre previamente a la primera y segunda dosis de la vacuna, así como al cabo de 1, 3 y 6 meses. Se determinó el título sérico de los siguientes anticuerpos contra el SARS-CoV-2: anticuerpos totales específicos para el dominio RBD (dominio de unión al receptor), IgG contra la proteína trimérica espicular (Spike), IgG específica para el dominio RBD, e IgA contra el receptor S1 de la proteína trimérica espicular del SARS-CoV-2. Resultados Todos los anticuerpos alcanzaron su nivel máximo al mes de recibir la vacunación, pero disminuyeron de forma significativa posteriormente. La tasa media de decrecimiento a los 6 meses fue de −95% para IgG anti- RBD, −85% para IgG contra la proteína trimérica espicular, −73% para IgA anti-S1 y −56% para los anticuerpos totales anti-RBD del SARS-CoV-2, respectivamente. El tiempo medio para la seronegatividad fue de 579 días para los anticuerpos totales anti-RBD SARS-CoV-2, 271 días para IgG contra la proteína trimérica espicular, 264 días para IgG anti-RBD, y 208 días para IgA anti-S1 SARS-CoV-2, respectivamente. A los seis meses, la tasa de sujetos seropositivos se había reducido del 98–100% en el momento de su nivel máximo al 50–100%. La variación entre individuos, en términos de reducción de anticuerpos contra el SARS-CoV-2, a los seis meses fue del 3–44% con respecto al nivel máximo. Conclusiones Los resultados de este estudio serológico demuestran que el título de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 disminuyó a los seis meses de haber recibido la vacuna BNT162b2, con un periodo medio hasta alcanzar la seronegatividad a los anticuerpos IgG/IgA de 7–9 meses, lo que evidencia la necesidad de administrar dosis de refuerzo a los seis meses, aproximadamente, de la última dosis.

Open Access January 5, 2022

Prevalence of vitamin D deficiency and association with parathyroid hormone

Alejandro José Ravelo Marrero, Carlos Antonio Guillén Astete, Miriam Menacho Román, Marta Rosillo Coronado, José Manuel Del Rey Sánchez, Ana Gómez Lozano, María Andreína Terán Tinedo, Mónica Vázquez Díaz, Ignacio Arribas Gómez

Page range: 51-58

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Abstract

Objectives We evaluated the prevalence of 25-hydroxyvitamin D (25-(OH)D) deficiency in our setting according to season, sex, and age. We also studied the association with parathyroid hormone (PTH) levels. Methods The study population comprised all patients with requests for assessment of 25-(OH)D between January 1 and December 31, 2018, as registered in the database of the laboratory information system. Major exclusion criteria were pediatric samples (<18 years) and factors affecting 25-(OH)D and/or PTH levels (i.e., kidney injury, liver disease, PTH disorders). Results Among 33,601 patients (24,028 women, 9,573 men), the prevalence of 25-(OH)D deficiency was 48%. Prevalence was greater in males than in females (53% vs. 46%). By age group, deficiency was more prevalent in quartile 1 (Q1, 74–87 years) and less prevalent in quartile 2 (Q2, 60–73 years). By season, deficiency was greater in spring (nonsignificant differences with respect to winter) and lower in summer. The association between 25-(OH)D and PTH was assessed in 9,368 persons. Linear regression analysis showed a weak association (coefficient – 0.303). Multiple logistic regression analysis revealed a significant association between 25-(OH)D deficiency and increased PTH (Odds ratio (OR), 1.63). Other risk factors for increased PTH include female sex (OR, 1.27), season (winter, OR 1.63, spring OR 1.16), and age (quartile 1, OR, 3). Conclusions The prevalence of 25-(OH)D deficiency differed according to sex, age, and season of the year. Furthermore, elevation of PTH is mainly influenced by low 25-(OH)D, female sex, season, and age.

Open Access January 5, 2022

Prevalencia del déficit de vitamina D y su relación con la hormona paratiroidea

Alejandro José Ravelo Marrero, Carlos Antonio Guillén, Miriam Menacho Román, Marta Rosillo, José Manuel Del Rey, Ana Gómez, María Andreína Terán, Mónica Vázquez, Ignacio Arribas

Page range: 59-66

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Abstract

Resumen Objetivos Evaluamos la prevalencia del déficit de la 25-hidroxivitamina D (25-(OH)D) en nuestro entorno, en función de la estación del año, el sexo y la edad de los sujetos. Así mismo, analizamos su relación con los niveles de la hormona paratiroidea (PTH). Métodos La población de estudio estaba compuesta por pacientes con peticiones de análisis de 25-(OH)D entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2018, registradas en la base de datos del sistema informático del laboratorio. Se excluyeron las muestras de pacientes pediátricos (<18 años), así como de aquellos sujetos con factores que pudieran afectar a los niveles de 25-(OH)D y/o PTH (e.g. insuficiencia renal, enfermedad hepática, trastornos de la PTH). Resultados En los 33.601 pacientes (24.028 mujeres y 9.573 hombres), la prevalencia del déficit de 25-(OH)D fue del 48%. Se observó una mayor prevalencia entre los hombres, frente a las mujeres (53% vs. 46%). Por grupos de edad, la prevalencia fue mayor en el cuartil 1 (Q1, 74–87 años) y menor en el cuartil 2 (Q2, 60–73 años). Por estación del año, este déficit fue mayor en primavera (diferencias no significativas con respecto al invierno) y menor en verano. La relación entre la 25-(OH)D y la PTH se evaluó en 9.368 personas. El análisis de regresión lineal mostró una asociación débil (coeficiente – 0,303). El análisis de regresión logística múltiple reveló una relación significativa entre el déficit de 25-(OH)D y niveles elevados de PTH ( Odds ratio (OR), 1,63). Otros factores de riesgo asociados a mayores niveles de PTH fueron el sexo (OR, 1,27), la estación del año (invierno, OR 1,63, primavera OR 1,16) y la edad (cuartil 1, OR, 3). Conclusiones La prevalencia del déficit de 25-(OH)D variaba según el sexo, la edad y la estación del año. Además, la elevación de la PTH está principalmente relacionada con niveles bajos de 25-(OH)D, el género femenino, la estación y la edad.

Open Access March 7, 2022

Specific test panels for patients with heart failure: implementation and use in the Spanish National Health System

Luis Almenar Bonet, Mᵃ Teresa Blasco Peiró, Begoña Laiz Marro, Miguel Camafort Babkowski, Antonio Buño Soto, Maria Generosa Crespo-Leiro

Page range: 65-70

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Abstract

Objectives The use of specific test panels (STP) for heart failure (HF) could help improve the management of this condition. The purpose of this study is to gain an insight into the level of implementation of STPs in the management of HF in Spain and gather the opinions of experts, with a special focus on parameters related to iron metabolism. Methods The opinions of experts in HF were gathered in three stages STAGE 1 as follows: level of implementation of STPs (n=40). STAGE 2: advantages and disadvantages of STPs (n=12). STAGE 3: level of agreement with the composition of three specific STPs for HF: initial evaluation panel, monitoring panel, and de novo panel (n=16). Results In total, 62.5% of hospitals used STPs for the clinical management of HF, with no association found between the use of STPs and the level of health care (p=0.132) and location of the center (p=0.486) or the availability of a Heart Failure Unit in the center (p=0.737). According to experts, the use of STPs in clinical practice has more advantages than disadvantages (8 vs. 3), with a notable positive impact on diagnostics. Experts gave three motivations and found three limitations to the implementation of STPs. The composition of the three specific STPs for HF was viewed positively by experts. Conclusions Although the experts interviewed advocate the use of diagnostic and monitoring STPs for HF, efforts are still necessary to achieve the standardization and homogenization of test panels for HF in Spanish hospitals.

Open Access March 7, 2022

Perfiles analíticos pre-configurados en insuficiencia cardiaca: implementación y uso en el Sistema Nacional de Salud Español

Luis Almenar Bonet, Ma Teresa Blasco Peiró, Begoña Laiz Marro, Miguel Camafort Babkowski, Antonio Buño Soto, Maria Generosa Crespo-Leiro

Page range: 71-78

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Abstract

Resumen Objetivos El uso de los perfiles analíticos pre-configurados (PAPs) en el contexto de la insuficiencia cardíaca (IC) podría ayudar a realizar un mejor manejo clínico y gestión eficiente del paciente. Los objetivos del estudio son entender el grado actual de implantación de los PAPs en el manejo de la IC en España y conocer la opinión de expertos sobre los mismos, prestando particular atención a los parámetros del metabolismo del hierro. Métodos Se recopiló la opinión de expertos en IC en tres fases. FASE 1: nivel de implantación de los PAPs (n=40). FASE 2: ventajas y desventajas de su uso (n=12). FASE 3: grado de conformidad con la composición de tres PAPs específicos de IC (perfil de evaluación inicial, perfil de seguimiento y perfil de novo ; n=16). Resultados Un 62,5% de los hospitales hacen uso de PAPs para el manejo clínico de la IC, sin encontrarse asociación con su nivel de referencia (p=0,132), localización (p=0,486) o presencia de Unidad de Insuficiencia Cardíaca (p=0,737). Los expertos opinaron que emplear los PAPs en la práctica clínica presenta más ventajas que inconvenientes (8 vs. 3), resaltando los beneficios sobre el diagnóstico. Se identificaron un total de 3 motivaciones y 3 barreras para la implantación de los PAPs. Los expertos valoraron positivamente la composición de los 3 PAPs de IC propuestos. Conclusiones La estandarización y homogenización de las pruebas de diagnóstico y seguimiento en los pacientes con IC es un área de mejora en los hospitales españoles analizados, a pesar de que los expertos consultados se han mostrado partidarios de su utilización.

Case Report / Caso Clínico

Open Access December 30, 2021

IgE multiple myeloma: detection and follow-up

Beatriz Nafría Jiménez, Raquel Oliveros Conejero

Page range: 79-84

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Abstract

Objectives We report a new case of immunoglobulin E multiple myeloma (IgE), a very rare isotype that accounts for <0.1% of cases of this monoclonal gammopathy. To ensure the adequate detection, quantification and identification of the monoclonal component, it is crucial that protein assays are performed. We provide some clues related to clinical laboratory results, which will facilitate an adequate management of the disease. Case presentation A 45-year-old patient with a five-week history of pain at the level of the elbow, who was diagnosed with IgE-Kappa multiple myeloma based on laboratory, radiological, and bone marrow findings. The patient received induction chemotherapy prior to hematopoietic stem-cell transplantation and is currently on follow-up. Conclusions Protein assays performed in the clinical laboratory, including protein electrophoresis and immunofixation, allowed for the detection of an IgE-Kappa monoclonal component prior to the appearance of the typical CRAB symptoms (hypercalcemia, renal involvement, anemia, and bone pain) of multiple myeloma (MM). The detection of IgE-Kappa facilitated early diagnosis and management.

Open Access January 4, 2022

Mieloma múltiple IgE: detección y seguimiento

Beatriz Nafría Jiménez, Raquel Oliveros Conejero

Page range: 85-90

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Abstract

Resumen Objetivos Aportar un nuevo caso de mieloma múltiple por inmunoglobulina E (IgE), isotipo muy infrecuente ya que representa <0,1% de todos los pacientes con esta gammapatía monoclonal. Destacar la importancia del estudio de proteínas con una correcta detección, cuantificación e identificación del componente monoclonal, así como las principales consideraciones a tener en cuenta en el laboratorio clínico para un adecuado abordaje. Caso clínico Paciente varón de 45 años que, tras presentar dolor intenso en el codo de 5 semanas de evolución, es diagnosticado de mieloma múltiple IgE-Kappa gracias a las pruebas de laboratorio, junto con el análisis radiológico y de la médula ósea. Como tratamiento, el paciente recibe un esquema de inducción quimioterapéutico antes de someterse a un trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos. Actualmente continúa en seguimiento. Conclusiones El estudio de proteínas por parte del laboratorio clínico a través del proteinograma y la inmunofijación han permitido detectar un componente monoclonal de tipo IgE-Kappa en un paciente antes de que presentara una sintomatología CRAB (hipercalcemia, afectación renal, anemia y dolor óseo) clásica asociada al mieloma múltiple, ayudando a un diagnóstico y tratamiento precoz.

Open Access December 30, 2021

Bacteremia caused by Helicobacter cinaedi: a case report

Kateryna Sidak, Ramón Pérez-Tanoira, Peña Gomez-Herruz

Page range: 91-93

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Abstract

Objectives Helicobacter cinaedi is a Gram-negative, spiral-shaped bacterium that primarily affects immunosuppressed patients. Case presentation A 49-year-old patient with ulcerative colitis diagnosed in 1992, who presented to the ED of our hospital with fever and testicular complaints. The patient was discharged with a diagnosis of left-sided acute epididymitis, which was probably sexually transmitted. At the ED, he was administered intravenous Ceftriaxone and discharged with a prescription of doxycycline for 10 days, with a good progress. Aerobic cultures were positive at three days from collection. Gram staining showed Gram-negative, corkscrew-shaped bacteria. The analysis of the blood culture bottles, and the colonies grown in Campylosel agar incubated in microaerophilic conditions at 42 °C were identified as H. cinaedi on the Maldi-TOF Biotyper 3.0 system (Bruker Diagnostics Inc.). Conclusions Direct analysis of the blood culture bottle on the Maldi-TOF system allowed for the identification of the etiology of the bacteremia since H. cinaedi could not have been grown in standard culture conditions. The treatment of this infection is a matter of debate; however, the combination of ceftriaxone with doxycycline can be ineffective for bacteremia caused by H. cinaedi infection since it occurs by the translocation of the bacteria from the gastrointestinal tract. This type of bacteremia is associated with intestinal mucosal damage secondary to ulcerative colitis, and it primarily affects immunosuppressed patients.

Open Access January 27, 2022

Bacteriemia por Helicobacter cinaedi en paciente con colitis ulcerosa: a propósito de un caso

Kateryna Sidak, Ramón Pérez-Tanoira, Peña Gomez-Herruz

Page range: 94-96

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Abstract

Resumen Objectivos Helicobacter cinaedi es un bacilo gramnegativo espirilar que afecta principalmente a pacientes inmunodeprimidos. Caso clínico Varón de 49 años que padece colitis ulcerosa desde 1992 y que acudió a las Urgencias de nuestro hospital por fiebre y dolor testicular. El paciente fue dado de alta con diagnóstico de epididimitis aguda izquierda, con probable transmisión sexual. En las Urgencias se le administró ceftriaxona intravenosa y fue dado de alta con doxiciclina como tratamiento durante 10 días y teniendo buena evolución. Los frascos aerobios de hemocultivos fueron positivos a los tres días de la extracción, en la tinción de Gram se observaron bacilos gramnegativos con morfología espiral en forma de sacacorchos. El análisis realizado tanto del contenido de la botella de hemocultivo como de las colonias crecidas en agar Campylosel incubado en ambiente microaerófilo a 42 °C se identificaron como H. cinaedi mediante el sistema Maldi-TOF Biotyper 3.0 (Bruker Diagnostics Inc.). Conclusiones El análisis directo de la botella de hemocultivo utilizando el sistema Maldi-TOF permitió identificar la etiología de la bacteriemia, ya que H. cinaedi no hubiese crecido en los medios habituales de cultivo. No existe ningún consenso con respecto al tratamiento, pero la combinación de ceftriaxona con doxiciclina puede ser eficaz para el tratamiento de la bacteriemia producida por H. cinaedi , la cual se produce debido a la translocación de la bacteria desde el tracto gastrointestinal. Esta bacteriemia va asociada al daño de mucosa intestinal por colitis ulcerosa y tiene lugar principalmente en pacientes inmunodeprimidos.

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Objective: Advances in Laboratory Medicine / Avances en Medicina de Laboratorio (Adv Lab Med) is the official journal of the Spanish Society of Laboratory Medicine (SEQC^ML). Adv Lab Med publishes contributions in the field of medical sciences, including Biochemistry, Hematology, Toxicology, Microbiology and Parasitology, Immunology, and Genetics. Articles focusing on the choice, performance or interpretation of clinical tests are especially welcome.
Adv Lab Med publishes quarterly. All contributions submitted for publication in Adv Lab Med are single-blind peer reviewed by at least two experts in the field, selected and invited by the Editor-in-Chief. Adv Lab Med is an Open Access journal with an international board of renowned editors. Authors are not charged for manuscript processing and Open Access publication. SEQC^ML covers processing and publication charges. The Society plays no role in the selection and publication of the articles, nor does it influence peer review. Adv Lab Med is a bilingual journal, and all articles are published in both English and Spanish.

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