Jump to ContentJump to Main Navigation
Show Summary Details
More options …

International Journal of Health Professions

The journal of Verein zur Förderung der Wissenschaft in den Gesundheitsberufen

1 Issue per year

Open Access
Online
ISSN
2296-990X
See all formats and pricing
More options …

Characteristics and effectiveness of group support programs for informal caregivers - a systematic review / Design und Erfolg von Gruppenschulungen für pflegende Angehörige – eine systematische Übersichtsarbeit

Margit Fink-Heitz
  • Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Medizinische Fakultät/Institut für Gesundheitsund Pflegewissenschaft, Magdeburger Straße Nr. 8, 06112, Halle (Saale), GERMANY
  • Email
  • Other articles by this author:
  • De Gruyter OnlineGoogle Scholar
/ Johann Behrens
  • Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Medizinische Fakultät, Institut für Gesundheits- und Pflegewissenschaft
  • Institut für Supervision Institutionsanalyse und Sozialforschung, Lichtensteinstrasse 4, 60322 Frankfurt am Main, GERMANY
  • Other articles by this author:
  • De Gruyter OnlineGoogle Scholar
Published Online: 2015-12-04 | DOI: https://doi.org/10.1515/ijhp-2015-0009

Abstract

In Germany 1,76 million people are in need of care to live at home. Most of them (1,18 mill.) receive that care from members of their own families. German informal caregiver training programs are paid for by the compulsory long term care insurance. Nevertheless there are only very few published national curricula or evaluations of training courses. Therefore we reviewed international evaluations of group support programs for informal caregivers.

Electronic databases (Medline and Cinahl) were searched for controlled trials, published in English, German or French from 2000- 2013 inclusive. The authors of this review located and scored 15 studies according to set criteria. There are five studies with more than 200 probands. These studies indicate improvement in the areas of satisfaction from the work, quality of life and level of stress. Nevertheless the admissions for nursing homes increased in one of them.

Other studies show some significant findings that could improve the mood of depression, the quality of life, empowerment and the response to behavioral disorders of their family members. It is not always possible to ascertain the indirect effects on strain, distress or social support.

As the researchers used different assessments, it is not possible to combine the results of the studies. We lack widely accepted sensitive assessment instruments and assessments, which target the contents of the courses. The studies show how caregiver training programs can be combined with other support offers.

Abstract

In Deutschland ist es gesetzlich festgelegt, dass die Pflegeversicherungen die Finanzierung von Pflegekursen für Angehörige übernehmen. Dennoch gibt es dazu im deutschsprachigen Raum bisher nur sehr wenige veröffentlichte Kurscurricula und Evaluationen. Unser Ziel war es herauszufinden, mit welchen Charakteristika evaluierte Pflegekurse international bisher angeboten wurden und welche Effekte für pflegende Angehörige nachweisbar sind.

Wir haben evaluierte Gruppenschulungen für pflegende Angehörige im Zeitraum von 2000 - September 2013 in Medline und in Cinahl recherchiert. Fünfzehn Studien, welche Evaluationen von Gruppenschulungen von pflegenden Angehörigen von Menschen mit geriatrischen Erkrankungen im häuslichen Umfeld beinhalten, wurden in den vorliegenden Review eingeschlossen.

Bei den großen Studien (n≥200) sind Verbesserungen im Bereich Lebensqualität und Freude an der Pflege und Belastungserleben nachweisbar. Laut einer multizentrischen deutschen Studie hat sich die Rate der Heimeinweisungen erhöht. Bei den anderen Studien (n ≤ 200) gibt es einzelne signifikante Ergebnisse zur Verbesserung der depressiven Verstimmung, der Lebensqualität und der Selbstwirksamkeit sowie der Reaktion auf Verhaltensauffälligkeiten der demenzkranken Angehörigen. Ein indirekter Effekt auf Belastungserleben, Stress oder soziale Unterstützung ist nicht immer feststellbar.

Aufgrund der unterschiedlichen Assessmentinstrumente ist es nicht möglich, die Ergebnisse der Studien zusammenzuführen. Zudem fehlt es an sensitiven und auf die konkreten Ziele des jeweiligen Pflegekurses abgestimmten Assessmentinstrumente. Die vorliegenden Studien zeigen, wie Pflegekurse evaluiert und mit anderen Unterstützungsangeboten kombiniert werden können.

Keywords: Pflegekurse; Angehörige; Laienpflege; Schulungen

Keywords: Informal caregiver; intervention; group program; education

References

  • Aakhus, E., Engedal, K., Aspelund, T., & Selbaek, G. (2009). Single session educational programme for caregivers of psychogeriatric in-patients-results from a randomised controlled pilot study. International journal of geriatric psychiatry, 24(3), 269-274. doi:10.1002/gps.2102.CrossrefGoogle Scholar

  • Abt-Zegelin, A. (2010). Kurs für pflegende Angehörige: Manual zur Kursgestaltung (1st ed.). München: Reinhardt.Google Scholar

  • Andrén, S., & Elmståhl, S. (2008). Psychosocial intervention for family caregivers of people with dementia reduces caregiver‘s burden: development and effect after 6 and 12 months. Scandinavian journal of caring sciences, 22(1), 98-109. doi:10.1111/j.1471-6712.2007.00498.x.CrossrefGoogle Scholar

  • Backhaus, S. L., Ibarra, S. L., Klyce, D., Trexler, L. E., & Malec, J. F. (2010). Brain injury coping skills group: a preventative intervention for patients with brain injury and their caregivers. Archives of physical medicine and rehabilitation, 91(6), 840-848. doi:10.1016/j.apmr.2010.03.015.CrossrefGoogle Scholar

  • BARMER GEK. Angehörige profitieren von Kursen und Schulungen. Retrieved February, 2007, from http://www.barmer.de/barmer/web/Portale/Versichertenportal/Presse-Center/Pressemitteilungen/060406_20Pflegekurse/content_20Pflegekurse.html.Google Scholar

  • Bartholomeyczik, S., Linhart, M., Mayer, H., Mayer, H. (2008). Lexikon der Pflegeforschung. Begriffe aus Forschung und Theorie. München: Elsevier.Google Scholar

  • Behrens, J., & Langer, G. (2004). Evidence-based nursing. Vertrauensbildende Entzauberung der “Wissenschaft”: Qualitative und quantitative Methoden bei täglichen Pflegeentscheidungen (1st ed.). Bern: Huber.Google Scholar

  • Berry, J. W., Elliott, T. R., Grant, J. S., Edwards, G., & Fine, P. R. (2012). Does problem-solving training for family caregivers benefit their care recipients with severe disabilities? A latent growth model of the Project CLUES randomized clinical trial. Rehabilitation psychology, 57(2), 98-112. doi:10.1037/a0028229.CrossrefGoogle Scholar

  • Chien, W. T., & Lee, I. Y. M. (2011). Randomized controlled trial of a dementia care programme for families of home-resided older people with dementia. Journal of advanced nursing, 67(4), 774-787. doi:10.1111/j.1365-2648.2010.05537.x.CrossrefGoogle Scholar

  • Chodosh, J., Mittman, B. S., Connor, K. I., Vassar, S. D., Lee, M. L., DeMonte, R. W., . . . Vickrey, B. G. (2007). Caring for patients with dementia: how good is the quality of care? Results from three health systems. Journal of the American Geriatrics Society, 55(8), 1260-1268. doi:10.1111/j.1532-5415.2007.01249.x.Google Scholar

  • Das Elfte Buch Sozialgesetzbuch - Soziale Pflegeversicherung, Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz 26.5.1994. (BGBl. I S. 1014, 1015) (July 21, 2014). Retrieved from http://www.gesetze-im-internet.de/sgb_11/index.html#BJNR101500994BJNE004113308.Google Scholar

  • Deutsche Alzheimer Gesellschaft (Hrsg.): „Hilfe beim Helfen“. Schulungsreihe für Angehörige von Alzheimer- und anderen Demenzkranken. 4. aktualisierte Auflage 2013.Google Scholar

  • Dörpinghaus, S., & Weidner, F. (2006). Pflegekurse im Blickpunkt: Strukturen - Konzepte - Erfahrungen. Hannover: Schlütersche.Google Scholar

  • Fink-Heitz, M., & Behrens, J. (eingereicht). Protokoll über Interventionsstudien. Charakteristika und Erfolg von Pflegekurse für pflegende Angehörige - eine systematische Übersichtsarbeit. Hallesche Beiträge. ISSN 1610-7268.Google Scholar

  • Gerdner, L. A., Buckwalter, K. C., & Reed, D. (2002). Impact of a psychoeducational intervention on caregiver response to behavioral problems. Nursing research, 51(6), 363-374.Google Scholar

  • Graessel, E., Berth, H., Lichte, T., & Grau, H. (2014). Subjective caregiver burden: validity of the 10-item short version of the Burden Scale for Family Caregivers BSFC-s. BMC geriatrics, 14, 23. doi:10.1186/1471-2318-14-23.Google Scholar

  • Grässel, E. (1998). Belastung und gesundheitliche Situation der Pflegenden: Querschnittuntersuchung zur häuslichen Pflege bei chronischem Hilfs- oder Pflegebedarf im Alter. Deutsche Hochschulschriften: Vol. 1134. Egelsbach: Hänsel-Hohenhausen.Google Scholar

  • Hébert, R., Lévesque, L., Vézina, J., Lavoie, J.-P., Ducharme, F., Gendron, C., . . . Dubois, M.-F. (2003). Efficacy of a psychoeducative group program for caregivers of demented persons living at home: a randomized controlled trial. The journals of gerontology. Series B, Psychological sciences and social sciences, 58(1), S58-67.Google Scholar

  • Hendrix CC, Heflin MT, Twersky J, Knight C, Payne J, Bradford JY, Schmader KE. (2007). Post-Hospital Clinic for Older Patients and Their Family Caregivers. Annals of Long-Term Care, pp. 20-24. Retrieved from http://www.annalsoflongtermcare.com/content/2008-annual-author-subject-index.Google Scholar

  • Hepburn, K., Lewis, M., Tornatore, J., Sherman, C. W., & Bremer, K. L. (2007). The Savvy Caregiver program: the demonstrated effectiveness of a transportable dementia caregiver psychoeducation program. Journal of gerontological nursing, 33(3), 30-36.Google Scholar

  • Huang, H.-L., Shyu, Y.-I. L., Chen, M.-C., Chen, S.-T., & Lin, L.-C. (2003). A pilot study on a home-based caregiver training program for improving caregiver self-efficacy and decreasing the behavioral problems of elders with dementia in Taiwan. International journal of geriatric psychiatry, 18(4), 337-345. doi:10.1002/gps.835.CrossrefGoogle Scholar

  • Huynh-Hohnbaum, A.-L. T., Villa, V. M., Aranda, M. P., & Lambrinos, J. (2008). Evaluating a Multicomponent Caregiver Intervention. Home Health Care Services Quarterly, 27(4), 299-325. doi:10.1080/01621420802589777.CrossrefGoogle Scholar

  • Javadpour, A., Ahmadzadeh, L., & Bahredar, M. J. (2009). An educative support group for female family caregivers: impact on caregivers psychological distress and patient’s neuropsychiatry symptoms. International journal of geriatric psychiatry, 24(5), 469-471. doi:10.1002/gps.2138.CrossrefGoogle Scholar

  • Kajiyama, B., Thompson, L.W., Eto-Iwse, T., Yamashita, M., Di Mario, J., Marian T.Y., Gallagher-Thompson, D.(2013). Exploring the effectiveness of an Internet-based program for reducing caregiver distress using the iCare Stress Management e-Training Program. Aging&mental Health, 17(5), 544-554.Google Scholar

  • King, R. B., Hartke, R. J., & Denby, F. (2007). Problem-solving early intervention: a pilot study of stroke caregivers. Rehabilitation nursing: the official journal of the Association of Rehabilitation Nurses, 32(2), 68-76, 84.Google Scholar

  • Kurtz, M. E., Kurtz, J. C., Given, C. W., & Given, B. (2005). A randomized, controlled trial of a patient/caregiver symptom control intervention: effects on depressive symptomatology of caregivers of cancer patients. Journal of pain and symptom management, 30(2), 112-122. doi:10.1016/j.jpainsymman.2005.02.008.CrossrefGoogle Scholar

  • Kurz, A., Wagenpfeil, S., Hallauer, J., Schneider-Schelte, H., & Jansen, S. (2010). Evaluation of a brief educational program for dementia carers: the AENEAS study. International journal of geriatric psychiatry, 25(8), 861-869. doi:10.1002/gps.2428.Google Scholar

  • Larson, J., Franzén-Dahlin, A., Billing, E., Arbin, M., Murray, V., & Wredling, R. (2005). The impact of a nurse-led support and education programme for spouses of stroke patients: a randomized controlled trial. Journal of clinical nursing, 14(8), 995-1003. doi:10.1111/j.1365-2702.2005.01206.x.Google Scholar

  • Lee, J., Soeken, K., & Picot, S. J. (2007). A meta-analysis of interventions for informal stroke caregivers. Western journal of nursing research, 29(3), 344-56; discussion 357-364. doi:10.1177/0193945906296564.CrossrefGoogle Scholar

  • Leutz, W., Capitman, J., Ruwe, M., Ching, V. N., Flaherty-Robb, M., McKenzie, M., . . . Lee, W. (2002). Caregiver education and support: results of a multi-site pilot in an HMO. Home health care services quarterly, 21(2), 49-72. doi:10.1300/J027v21n02_04.CrossrefGoogle Scholar

  • Liberati, A., Altman, D. G., Tetzlaff, J., Mulrow, C., Gøtzsche, P. C., Ioannidis, John P A, . . . Moher, D. (2009). The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate health care interventions: explanation and elaboration. Journal of clinical epidemiology, 62(10), e1-34. doi:10.1016/j. jclinepi.2009.06.006.Google Scholar

  • Martín-Carrasco, M., Martín, M. F., Valero, C. P., Millán, P. R., García, C. I., Montalbán, S. R., . . . Vilanova, M. B. (2009). Effectiveness of a psychoeducational intervention program in the reduction of caregiver burden in Alzheimer’s disease patients’ caregivers. International journal of geriatric psychiatry, 24(5), 489-499. doi:10.1002/gps.2142. CrossrefGoogle Scholar

  • Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG, The PRISMA Group (2009). Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses: The PRISMA Statement. PLoS Med 6(6): e1000097. doi:10.1371/journal.pmed1000097.Google Scholar

  • McKee, K. J., Philp, I., Lamura, G., Prouskas, C., Oberg, B., Krevers, B., . . . Szczerbinska, K. (2003). The COPE index-a first stage assessment of negative impact, positive value and quality of support of caregiving in informal carers of older people. Aging & mental health, 7(1), 39-52. doi:10.1080/1360786021000006956.CrossrefGoogle Scholar

  • Onor, M. L., Trevisiol, M., Negro, C., Signorini, A., Saina, M., & Aguglia, E. (2007). Impact of a multimodal rehabilitative intervention on demented patients and their caregivers. American journal of Alzheimer’s disease and other dementias, 22(4), 261-272. doi:10.1177/1533317507302071.CrossrefGoogle Scholar

  • Oupra, R., Griffiths, R., Pryor, J., & Mott, S. (2010). Effectiveness of Supportive Educative Learning programme on the level of strain experienced by caregivers of stroke patients in Thailand. Health & social care in the community, 18(1), 10-20. doi:10.1111/j.1365-2524.2009.00865.x.CrossrefGoogle Scholar

  • Perrin, P. B., Johnston, A., Vogel, B., Heesacker, M., Vega-Trujillo, M., Anderson, J., & Rittman, M. (2010). A culturally sensitive Transition Assistance Program for stroke caregivers: examining caregiver mental health and stroke rehabilitation. Journal of rehabilitation research and development, 47(7), 605-617.Google Scholar

  • Pfaff, H. (2013). Pflegestatistik 2011: Pflege im Rahmen der Pflegeversicherung Deutschlandergebnisse. Retrieved from www. destatis.de.Google Scholar

  • Pflegekasse bei der AOK Bayern - Die Gesundheitskasse. Rahmenvereinbarung gemäß § 45 SGB XI 1.4.2002 Retrieved from https://www.aok.gesundheitspartner.de/imperia/md/gpp/by/pflege/kurse/by_pflege_kurse_rahmenvereinb_privat.pdf.Google Scholar

  • Pinquart, M., & Sörensen, S. (2003). Differences between caregivers and noncaregivers in psychological health and physical health: a meta-analysis. Psychology and aging, 18(2), 250-267.Google Scholar

  • Powers, S. E. (2006). The Family Caregiver Program: design and effectiveness of an education intervention. Home healthcare nurse, 24(8), 513-516.Google Scholar

  • Rosen, J., Mittal, V., Mulsant, B. H., Degenholtz, H., Castle, N., & Fox, D. (2003). Educating the families of nursing home residents: a pilot study using a computer-based system. Journal of the American Medical Directors Association, 4(3), 128-134. doi:10.1097/01. JAM.0000062035.91165.A0.CrossrefGoogle Scholar

  • Roth, D. L., Haley, W. E., Hovater, M., Perkins, M., Wadley, V. G., & Judd, S. (2013). Family caregiving and all-cause mortality: findings from a population-based propensity-matched analysis. American journal of epidemiology, 178(10), 1571-1578. doi:10.1093/aje/ kwt225.Google Scholar

  • Schneekloth, U. & Wahl, W. (2005). Möglichkeiten und Grenzen selbständiger Lebensführung in privaten Haushalten (MUG III). Retrieved from http://www.bmfsfj.de/RedaktionBMFSFJ/Abteilung3/Pdf-Anlagen/mug3-integrierter-gesamtbericht,property=pdf,bereich=,rwb=true.pdf.Google Scholar

  • Schulz, R., & Beach, S. R. (1999). Caregiving as a risk factor for mortality: the Caregiver Health Effects Study. JAMA, 282(23), 2215-2219.Google Scholar

  • Smith, J., Forster, A., & Young, J. (2004). A randomized trial to evaluate an education programme for patients and carers after stroke. Clinical rehabilitation, 18(7), 726-736. doi:10.1191/0269215504cr790oa.CrossrefGoogle Scholar

  • Sorensen, S., Pinquart, M., Duberstein, P. (2002). How effective are interventions with caregivers? An updated meta-analysis. The Gerontologist, 42, 356-372. Google Scholar

  • van den Heuvel, E., Witte, Luc P de, Stewart, R. E., Schure, L. M., Sanderman, R., & Meyboom-de Jong, B. (2002). Long-term effects of a group support program and an individual support program for informal caregivers of stroke patients: which caregivers benefit the most? Patient education and counseling, 47(4), 291-299.Google Scholar

  • Van Houtven, Courtney Harold, Thorpe, J. M., Chestnutt, D., Molloy, M., Boling, J. C., & Davis, L. L. (2013). Do nurse-led skill training interventions affect informal caregivers out-of-pocket expenditures? The Gerontologist, 53(1), 60-70. doi:10.1093/ geront/gns045.CrossrefGoogle Scholar

  • Waldorff, F. B., Buss, D. V., Eckermann, A., Rasmussen, M L H, Keiding, N., Rishøj, S., . . . Waldemar, G. (2012). Efficacy of psychosocial intervention in patients with mild Alzheimer‘s disease: the multicentre, rater blinded, randomised Danish Alzheimer Intervention Study (DAISY). BMJ (Clinical research ed.), 345, e4693. doi:10.1136/bmj.e4693.CrossrefGoogle Scholar

About the article

Received: 2014-10-31

Accepted: 2015-07-23

Published Online: 2015-12-04

Published in Print: 2015-12-01


Citation Information: International Journal of Health Professions, Volume 2, Issue 2, Pages 93–106, ISSN (Online) 2296-990X, DOI: https://doi.org/10.1515/ijhp-2015-0009.

Export Citation

© 2015. This work is licensed under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License. BY-NC-ND 4.0

Comments (0)

Please log in or register to comment.
Log in