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Journal of Laboratory Medicine

Official Journal of the German Society of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine

Editor-in-Chief: Schuff-Werner, Peter

Ed. by Ahmad-Nejad, Parviz / Bidlingmaier, Martin / Bietenbeck, Andreas / Conrad, Karsten / Findeisen, Peter / Fraunberger, Peter / Ghebremedhin, Beniam / Holdenrieder, Stefan / Kiehntopf, Michael / Klein, Hanns-Georg / Kohse, Klaus P. / Kratzsch, Jürgen / Luppa, Peter B. / Meyer, Alexander von / Nebe, Carl Thomas / Orth, Matthias / Röhrig-Herzog, Gabriele / Sack, Ulrich / Steimer, Werner / Weber, Thomas / Wieland, Eberhard / Winter, Christof / Zettl, Uwe K.


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ISSN
2567-9449
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Volume 28, Issue 2

Issues

Aviditätsuntersuchungen spezifischer IgG in Seren von Syphilispatienten / Investigations of avidity of specific IgG in sera of patients with syphilis

R. Blatz / A. Kruppa / A. C. Rodloff
Published Online: 2005-06-01 | DOI: https://doi.org/10.1515/LabMed.2004.024

Summary

Background: Syphilis is among the infections that are characterized best by serologic methods. Nevertheless, in single cases evaluation may be difficult. The aim of this study was to investigate the avidity of specific IgG to achieve additional information.

Patients and methods: In 182 previously analyzed sera from syphilitic patients the avidity of Treponema pallidum- specific IgG was estimated by means of ELISA (endpoint detection).

Results: Treponema pallidum-specific IgG reached postinfectious avidity values of 20% after about four weeks and of 40% after six months without therapy. Values above 60% could be detected only in special cases. Between avidity and specific IgM–but not avidity and Cardiolipin microflocculation test -, a reverse proportional relationship exists. Persistence of specific IgM is evidenced by the avidity values.

Conclusions: Avidity detection of specific IgG gives evidence of the time of primary infection. The estimation of avidity besides conventional diagnostics in syphilis may confirm cases suspected of reinfections, give additional information in problematic cases or in cases for an expert's certificate.

Zusammenfassung

Hintergrund und Fragestellung: Obwohl die Syphilis eine der serologisch am besten charakterisierbaren Infektionen darstellt, kann die Beurteilung im Einzelfall problematisch sein. Deshalb sollte geprüft werden, ob die Aviditätsbestimmung spezifischer IgG zusätzliche Informationen bringt.

Patienten/Methodik: Von 182 vorcharakterisierten Seren von 78 Syphilis-Patienten wurde mittels Endtiterbestimmung im ELISA die Avidität Treponema pallidumspezifischer IgG ermittelt.

Ergebnisse: Treponema pallidum-spezifische IgG erreichen ohne Therapie etwa vier Wochen nach Infektion Aviditätswerte um 20% und nach sechs Monaten 40%. Werte über 60% wurden nur in Ausnahmefällen nachgewiesen. Zwischen Avidität und spezifischem IgM besteht offenbar eine umgekehrt proportionale Beziehung, nicht jedoch zum Cardiolipin-Mikroflockungs-Test (CMT).

Schlussfolgerungen: Mit Hilfe der Aviditätsbestimmung spezifischer IgG sind Aussagen zum Erstinfektionszeitpunkt möglich. Die zusätzliche Bestimmung der Avidität spezifischer IgG neben der standardmäβigen Syphilisdiagnostik kann den Verdacht auf das Vorliegen einer Reinfektion bestärken und bei Problemfällen oder gutachterlichen Fällen wertvolle Zusatzinformationen bringen.

About the article

Published Online: 2005-06-01

Published in Print: 2004-04-14


Citation Information: LaboratoriumsMedizin, Volume 28, Issue 2, Pages 154–159, ISSN (Print) 0342-3026, DOI: https://doi.org/10.1515/LabMed.2004.024.

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