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Journal of Laboratory Medicine

Official Journal of the German Society of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine

Editor-in-Chief: Schuff-Werner, Peter

Ed. by Ahmad-Nejad, Parviz / Bidlingmaier, Martin / Bietenbeck, Andreas / Conrad, Karsten / Findeisen, Peter / Fraunberger, Peter / Ghebremedhin, Beniam / Holdenrieder, Stefan / Kiehntopf, Michael / Klein, Hanns-Georg / Kohse, Klaus P. / Kratzsch, Jürgen / Luppa, Peter B. / Meyer, Alexander von / Nebe, Carl Thomas / Orth, Matthias / Röhrig-Herzog, Gabriele / Sack, Ulrich / Steimer, Werner / Weber, Thomas / Wieland, Eberhard / Winter, Christof / Zettl, Uwe K.


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ISSN
2567-9449
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Volume 34, Issue 4

Issues

Testalternativen zum Tuberkulin-Hauttest / Alternative assays to the tuberculin skin test

Thomas Meier / Martin Enders
Published Online: 2010-07-22 | DOI: https://doi.org/10.1515/jlm.2010.038

Zusammenfassung

Der Tuberkulin-Hauttest (THT) wird seit über einem Jahrhundert zum indirekten Nachweis einer Infektion mit Erregern der Tuberkulose eingesetzt. Seit wenigen Jahren stehen nun mit den Interferon-γ-release-assays (IGRAs) alternative Blutteste für das klinische Labor zur Verfügung. Die beiden IGRAs T-SPOT.TB und QuantiFERON-TB Gold in-Tube zeigen im Vergleich zum THT bei mindestens vergleichbarer Sensitivität eine deutlich höhere Spezifität. Ein wesentlicher Vorteil der IGRAs ist, dass sie im Gegensatz zum THT nicht durch eine BCG-Impfung im Sinne eines falsch-positiven Ergebnisses beeinflusst werden. Die IGRAs stellen einen bedeutenden Fortschritt in der Diagnostik der latenten Tuberkulose dar und ermöglichen eine zuverlässigere Indikationsstellung der Chemoprävention bei Umgebungsuntersuchungen. Bei Verdacht auf das Vorliegen einer aktiven Tuberkulose sind die mikrobiologischen und molekularbiologischen Nachweismethoden weiterhin vorrangig. Jedoch können die IGRAs das Methodenspektrum zur Diagnostik der pulmonalen und extrapulmonalen Tuberkulose sinnvoll ergänzen.

Abstract

For more than a century the tuberculin skin test (TST) has been used for the indirect detection of tuberculosis infection. In the past few years, the Interferon-γ-release assays (IGRAs) are available as alternative blood tests for the clinical diagnostic laboratory. The new IGRAs T-SPOT.TB and QuantiFERON-TB Gold in-Tube demonstrate at least comparable sensitivity with a clearly higher specificity than the TST. Compared with the TST, the IGRAs are not confounded by prior BCG vaccination. The IGRAs considerably improve the diagnosis of latent tuberculosis with impact for initiating preventive treatment in contact tracing. Diagnosis of active tuberculosis is still based on microbiological and molecular methods. However, IGRAs can complement the diagnostic methods for pulmonary and extrapulmonary tuberculosis.

Keywords: Interferon-γ-release-assay; Mycobacterium tuberculosis; QuantiFERON-TB Gold in-Tube; T-SPOT.TB; Tuberkulin-Hauttest; Tuberkulose; interferon-γ-release assay; Mycobacterium tuberculosis; QuantiFERON-TB Gold in-Tube; T-SPOT.TB; tuberculin skin test; tuberculosis

About the article

Korrespondenz: Dr. Thomas Meier, Labor Prof. G. Enders und Partner, Rosenbergstr. 85, 70193 Stuttgart, Deutschland Tel.: +49 711/6357131 Fax: +49 711/6357202


Published Online: 2010-07-22

Published in Print: 2010-07-01


Citation Information: LaboratoriumsMedizin, Volume 34, Issue 4, Pages 197–203, ISSN (Online) 1439-0477, ISSN (Print) 0342-3026, DOI: https://doi.org/10.1515/jlm.2010.038.

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