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Spiritual Care

Zeitschrift für Spiritualität in den Gesundheitsberufen

Editor-in-Chief: Frick, Eckhard / Peng-Keller, Simon

Editorial Board Member: Aberer, Elisabeth / Bischoff, Alexander / Büssing, Arndt / Eschmann, Holger / Hefti, René / Klein, Constantin / Maidl, Lydia / Mayr, Beate / Roser, Traugott / Utsch, Michael / Zwingmann, Christian

4 Issues per year

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ISSN
2365-8185
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Development of the connection between spirituality and medicine: historical and current issues in clinical contexts

Guy Jobin
Published Online: 2016-12-22 | DOI: https://doi.org/10.1515/spircare-2016-0137

Abstract

The incorporation of spirituality into Western clinical culture is quite recent. In fact, it began scarcely four decades ago. In spite of its recent institutionalization, this phenomenon cannot be understood to its fullest extent without examining the conditions that made it possible. Some are ancient, others are recent. My aim is firstly to identify and explore some of these conditions, internal as well as external to the biomedical realm, that can be linked to this phenomenon, and secondly, to discuss some crucial issues for the practice of spiritual care.

Zusammenfassung

Spiritual Care als Berücksichtigung der Spiritualität durch die Gesundheitsberufe ist kaum 40 Jahre alt. Zwar gibt es eine lange christliche Tradition von Hospizen und Spitälern; dennoch bleibt aber jahrhundertelang die hippokratische Trennung zwischen Medizin und Religion bestehen: Priester sind nicht ärztlich tätig (und dürfen es nicht sein) und Ärzte halten es nicht für ihre Aufgabe, kranke Menschen spirituell zu begleiten. Mehrere Phasen im Verhältnis zwischen Medizin und Spiritualität können unterschieden werden: (1) Säkularisierung und Rationalisierung: Die heute so bezeichnete „evidenzbasierte“ Medizin beginnt in der Epoche des hippokratischen Eides (5. Jahrhundert vor Christus). Der Arzt ist nicht mehr Mittler zwischen göttlichen Mächten und dem kranken Menschen, sondern empirischer Untersucher und Behandler. (2) In den 20er Jahren des letzten Jahrhunderts entsteht mit der Clinical Pastoral Education (Boisen) eine systematische Aufmerksamkeit der Seelsorge für den Gesundheitsbereich. (3) In den 1950er Jahren sprechen Pflegetheorien von spirituellen Bedürfnissen kranker Menschen. (4) Die in den 1960er Jahren einsetzende klinische Implementierung der Bioethik öffnet den Diskurs der Gesundheitswissenschaften für Sinnfragen, wie sie von Philosophie und Theologie reflektiert werden. (5) Mit der Institutionalisierung von Palliative Care gelingt erstmals die Verankerung von Spiritual Care in einer klinischen Disziplin, der Palliativmedizin. (6) Engels „bio-psycho-soziales“ Modell (1977) bereitet den Boden, um auch den spirituellen Bereich zusammen mit anderen anthropologischen Dimensionen zu denken. Die gegenwärtige Situation von Spiritual Care hat drei Aspekte: (1) Ethnisch-religiöse Pluralisierung, was zu transreligiösen Ansätzen führt („inter-faith spiritual care“); (2) Säkularisierung der (früher religiös geprägten) Institutionen; (3) Neubestimmung des Verhältnisses zwischen Religion und Spiritualität als Breitbandbegriff, der auch unabhängig von bestimmten Religionen gedacht werden kann. Die spirituelle Transformation des Gesundheitssystems führt zu vier zentralen Folgeerscheinungen, die untereinander verbunden sind: (1) Funktionalisierung der Spiritualität durch die Biomedizin: Lebensqualitätssteigerung, Copingstrategie, psychotherapeutisches Modul u. a.; (2) Neuinterpretation der spirituellen Erfahrung in individueller, weder durch religiöse noch durch medizinisch Normen determinierter Weise; (3) Übersetzung zwischen biomedizinischer und symbolisch-spiritueller Sprache; (4) Professionalisierung von Spiritual Care und Neubestimmung von Rollen und Verantwortlichkeiten zwischen der von Religionsgemeinschaften angebotenen Seelsorge und den spirituellen Kompetenzen verschiedener Gesundheitsberufe.

Keywords: history; issues for spiritual care; theology

Schlüsselwörter: Seelsorge; Geschichte; Theologie; spirituelle Transformation; Gesundheitssystem

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About the article

Published Online: 2016-12-22

Published in Print: 2017-04-01


Citation Information: Spiritual Care, ISSN (Online) 2365-8185, ISSN (Print) 2193-3804, DOI: https://doi.org/10.1515/spircare-2016-0137.

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Eckhard Frick
Leidfaden, 2017, Volume 6, Number 2, Page 79

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