Jump to ContentJump to Main Navigation
Show Summary Details
More options …

Spiritual Care

Zeitschrift für Spiritualität in den Gesundheitsberufen

Editor-in-Chief: Frick, Eckhard / Peng-Keller, Simon

Ed. by Aberer, Elisabeth / Bischoff, Alexander / Büssing, Arndt / Eschmann, Holger / Hefti, René / Klein, Constantin / Maidl, Lydia / Mayr, Beate / Roser, Traugott / Utsch, Michael / Zwingmann, Christian

Online
ISSN
2365-8185
See all formats and pricing
More options …

Wissen, Verstehen, Glauben? Eine Fallstudie zur patientenzentrierten Kommunikation und partizipativen Entscheidungsfindung

Knowing, understanding, believing? A case study on shared decision making

Bernd Meyer
  • Corresponding author
  • Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Univ.-Prof. Dr. Fachbereich Translations-, Sprach-, Kulturwissenschaft, Arbeitsbereich Interkulturelle KommunikationJohannes Gutenberg-Universität MainzFachbereich Translations-, Sprach-, Kulturwissenschaft, Arbeitsbereich Interkulturelle KommunikationMainzGermany
  • Email
  • Other articles by this author:
  • De Gruyter OnlineGoogle Scholar
Published Online: 2019-11-09 | DOI: https://doi.org/10.1515/spircare-2019-0038

Zusammenfassung

Patientenzentrierte Kommunikation und selbstbestimmte Entscheidungen gelten heutzutage als wichtige Aspekte der Arzt-Patienten-Beziehung. Im klinischen Alltag ist die Umsetzung dieser Konzepte jedoch immer wieder erschwert. In diesem Beitrag wird anhand eines Fallbeispiels diskutiert, worin die Grenzen der partizipativen Entscheidungsfindung bestehen und wieso das Vertrauen in die Handlungslogik der Institution insbesondere dann relevant wird, wenn es nur geringe Spielräume für eigene Entscheidungen gibt.

Abstract

Patient-centred communication and patient autonomy count nowadays as important ingredients of the doctor-patient relationship. However, clinical practice and working conditions are not always supportive to patient-oriented forms of communication. Drawing on a case study from HIV-counselling, this article discusses the scope and limits of shared decision making, arguing that trust and believe may be equally important, especially in situations with limited space for decisions.

Schlüsselwörter: Partizipative Entscheidungsfindung; interkulturelle Kommunikation; Beratung; HIV

Keywords: Shared decision making; intercultural communication; counselling; HIV

Literatur

  • Adami S, Breuning M, Bengel J, Bischoff A, Peng-Keller S (2018) Chronische Schmerzpatientinnen und -patienten sprechen über ihre Spiritualität. Spiritual Care 7:243–253.Google Scholar

  • Anthonissen C, Meyer B (2008) Question-answer sequences between doctors and patients in a South African HIV/AIDS day clinic. Stellenbosch Papers in Linguistics PLUS 36:1–34.Google Scholar

  • Anthonissen C (2010) Managing linguistic diversity in a South African HIV/AIDS day clinic. In: Meyer B, Apfelbaum B (ed.) Multilingualism at work: from policies to practices in public, medical and business settings. John Benjamins: Amsterdam. 107–139.Google Scholar

  • Balint E (1969) The possibilities of patient-centred medicine. Journal of the Royal College of General Practitioners 17:269–276.Google Scholar

  • Beppel A (2007) Ärztliche Aufklärung in der Rechtsprechung: die Entwicklung der Rechtsprechung zur ärztlichen Aufklärung in Deutschland, Österreich und der Schweiz. Göttingen: Universitätsverlag.Google Scholar

  • Birkner K, Vlassenko I (2015) Subjektive Theorien zu Krankheit und Gesundheit. In: Busch A, Spranz-Fogasy T (Hg.) Handbuch Sprache in der Medizin. Berlin: de Gruyter. 135–153.Google Scholar

  • Bischoff A, Hudelson P (2010) Communicating with foreign language-speaking patients: is access to professional interpreters enough? Journal of Travel Medicine 17:15-20.PubMedWeb of ScienceGoogle Scholar

  • Brünner G, Gülich E (2002) Verfahren der Veranschaulichung in der Experten-Laien-Kommunikation. In: Brünner G, Gülich E (Hg.) Krankheit verstehen. Interdisziplinäre Beiträge zur Sprache in Krankheitsdarstellungen. Bielefeld: Aisthesis. 17-93.Google Scholar

  • Brünner G (2009) Die Verständigung zwischen Arzt und Patient als Experten-Laien-Kommunikation. In: Klusen N, Fließgarten A, Nebling T (Hg.) Informiert und selbstbestimmt. Der mündige Bürger als mündiger Patient. Baden-Baden: Nomos. 170–188.Google Scholar

  • Bührig K, Meyer B (2009) Gespräche zwischen Patienten und Ärzten – ein- und mehrsprachige Anamnesen im Krankenhaus. In: Klusen N, Fließgarten A, Nebling T. (Hg.) Informiert und selbstbestimmt. Der mündige Bürger als mündiger Patient. Baden-Baden: Nomos. 189–205.Google Scholar

  • Bührig K, Meyer, B (2015) Ärztliche Gespräche mit MigrantInnen. In: Busch A, Spranz-Fogasy T (Hg.) Handbuch Sprache in der Medizin. Berlin: de Gruyter. 300–316.Google Scholar

  • Castro EM, Van Regenmortel T, Vanhaecht K, Sermeus W, Van Hecke A (2016) Patient empowerment, patient participation and patient-centeredness in hospital care: A concept analysis based on a literature review. Patient Education and Counseling 99:1923–1939.Web of ScienceGoogle Scholar

  • Charles C, Gafni A, Whelan T (1997) Shared decision-making in the medical encounter: what does it mean? (or: it takes at least two to tango). Social Science & Medicine 44:681–692.PubMedGoogle Scholar

  • Charles C, Gafni A, Whelan T (1999) Decision-making in the physician-patient encounter: revisiting the shared treatment decision-making model. Social Science and Medicine 49:651-66.PubMedGoogle Scholar

  • Charles C, Gafni A, Whelan T, O’Brien MA (2006) Cultural influences on the physician-patient encounter: The case of shared treatment decision-making. Patient Education and Counseling 63:262–267.PubMedGoogle Scholar

  • Großkinsky S (2009) Der Patient als Subjekt der Gesundheitsversorgung – Perspektive der Salutogenese. In: Klusen N, Fließgarten A, Nebling T (Hg.) Informiert und selbstbestimmt. Der mündige Bürger als mündiger Patient. Baden-Baden: Nomos.17-33.Google Scholar

  • Hawley ST, Morris AM (2017) Cultural challenges to engaging patients in shared decision making. Patient Education and Counseling 100:18–24.Web of ScienceGoogle Scholar

  • Heritage J, Raymond G (2005) The terms of agreement: Indexing epistemic authority and subordination in talk-in-interaction. Social Psychology Quarterly 68:15-38.Google Scholar

  • Hsieh, E (2007) Interpreters as co-diagnosticians: Overlapping roles and services between providers and interpreters. Social Science and Medicine, 64:924–937.PubMedGoogle Scholar

  • Klusen N, Fließgarten A, Nebling T (Hg.) (2009) Informiert und selbstbestimmt. Der mündige Bürger als mündiger Patient. Baden-Baden: Nomos.Google Scholar

  • Koerfer A, Albus C (2015) Dialogische Entscheidungsfindung zwischen Arzt und Patient. In: Busch A, Spranz-Fogasy T (Hg.) Handbuch Sprache in der Medizin. Berlin: de Gruyter. 116–134.Google Scholar

  • Maynard DW (2003) Bad news, good news: Conversational order in everyday talk and clinical settings. Chicago: University of Chicago Press.Google Scholar

  • Menz F (2015) Handlungsstrukturen ärztlicher Gespräche und ihre Beeinflussung durch institutionelle und soziale Rahmenbedingungen. In: Busch A, Spranz-Fogasy T (Hg.) Handbuch Sprache in der Medizin. Berlin: de Gruyter. 75-92.Google Scholar

  • Meyer B, Pawlack B, Kliche O (2010) Family interpreters in hospitals: good reasons for bad practice? In: Antonini R (ed.) Child language brokering – Special issue of Mediazioni. Rivista online di studi interdisciplinare su lingue e culture 10, nr.13. Abrufbar unter http://www.mediazioni.sitlec.unibo.it/index.php/no-10-special-issue-2010.html (Zitierdatum 31.07.2019).

  • Meyer B, Pawlack, B, Kliche O (2004) Dolmetschen im medizinischen Aufklärungsgespräch. Eine diskursanalytische Untersuchung zur Arzt-Patienten-Kommunikation im mehrsprachigen Krankenhaus. Münster: Waxmann.Google Scholar

  • Mir G, Sheik A (2010) ‘Fasting and prayer don't concern the doctors... they don’t even know what it is’: communication, decision-making and perceived social relations of Pakistani Muslim patients with long-term illnesses. Ethnicity & Health 15:327–342.PubMedWeb of ScienceGoogle Scholar

  • Rehbein J (1993) Ärztliches Fragen. In: Rehbein J, Löning P (Hg.) Arzt-Patienten-Kommunikation. Analysen zu interdisziplinären Problemen des medizinischen Diskurses. Berlin: de Gruyter. 311–364.Google Scholar

  • Schouten B, Meeuwesen L (2006) Cultural differences in medical communication: A review of the literature. Patient Education and Counseling 64:21–34.PubMedGoogle Scholar

  • Suurmond J, Seeleman C (2006) Shared decision-making in an intercultural context – Barriers in the interaction between physicians and immigrant patients. Patient Education and Counseling 60:253–259.Google Scholar

  • Theron J (2016) Listening in HIV-counselling and testing. Hearer signals in rural patient-counsellor HIV consultation. PhD-Dissertation. Sellenbosch University.Google Scholar

  • Thiesemann R (Hg.) (2018) Mit älteren Menschen kommunizieren. Stuttgart: Kohlhammer.Google Scholar

About the article

Bernd Meyer

Univ.-Prof. Dr., ist promovierter Sprachwissenschaftler (Universität Hamburg) und seit 2010 Universitätsprofessor für Interkulturelle Kommunikation und Allgemeine Kulturwissenschaft am Fachbereich 06 Translations-, Sprach-, und Kulturwissenschaft der Johannes Gutenberg – Universität Mainz. Von 2013 – 2016 war er Extraordinary Professor am Department of Linguistics der Stellenbosch University in Südafrika.


Published Online: 2019-11-09

Published in Print: 2019-11-05


Citation Information: Spiritual Care, Volume 8, Issue 4, Pages 357–366, ISSN (Online) 2365-8185, ISSN (Print) 2193-3804, DOI: https://doi.org/10.1515/spircare-2019-0038.

Export Citation

© 2019 Walter de Gruyter GmbH, Berlin/Boston.Get Permission

Comments (0)

Please log in or register to comment.
Log in